1. FASE 2
   1. Preparación para el trabajo de parto.
   2. Mduración del cuello.
      1. Estos cambios son estimulaos por acción de prostaglandinas.
   3. Son cambios del tejido conjuntivo.
   4. En la cantidad y composición de proteoglucanos y glucosaminoglucanos.
      1. También el colágeno.
   5. Cambios miometrales.
   6. Formación del segmento uterino inferior.
   7. Aumento la expresion de receptores para oxitocina.
   8. Son proteínas relacionadas con la contracciòn.
      1. También para receptores de prostanglandinas y conexina 43.
2. FASE 3
   1. TRABAJO DE PARTO
      1. ETAPA 1
         1. Existen cambios en el cuello uterino
            1. DILATACIÓN
            2. Para que la cabeza fetal uterino, este debe dilatarse por lo menos de 10cm.
            3. BORRAMIENTO
            4. Es la contracción del cuello ueterino.
            5. Se manifiesta por un acortamiento del conducto cervical 2cm de longitud.
         2. Los segmentos uterinos son más evidentes.
         3. Inicio de las contracciones uterinas de forma súbita.
         4. Estas contraccones son dolorosas.
         5. Estiramiento mecánico del cuello uterino, que intensifica la actividad uterina.
         6. Se asocia a la acción de la oxitocina.
      2. ETAPA 2
         1. Se da el descenso fetal.
         2. Se traza una curva de acuerdo a la estación de la cabeza fetal en función de la duración del trabajo de parto.
         3. Se da un estiramiento en las fibras musculares en el músculo elevador del ano.
         4. Se acompaña de un adelgazamiento de la porción central del perineo.
      3. ETAPA 3
         1. Expulsión de la placenta y las membranas fetales.
         2. Las membranas fetales son expulsadas por tracción de la placenta y por contracciones uterinas.
         3. Después del nacimiento, el útero disminuye su tamaño conciderablemente.
         4. La placenta aumenta de grosor.
         5. Esto provoca la separación de la decidua esponjosa.
         6. Regularmente esto está acompañado por un hematoma.
         7. Después de la separación, la placenta puede ser expulsada con un aumento en la expresión abdominal.
3. FASE 1
   1. Está influenciada por acciones de los estrógenos y la progesterona.
   2. QUIESENCIA UTERINA
      1. Se caracteriza por la estabilidad del músculo liso, un mantenimiento de la integridad estructural del cuello uterino.
      2. La capacidad del miometrio o contraerse se mantiene suspendida.
      3. Pueden llegar a suceder dos contracciones
         1. De corta duración.
         2. De baja intensidad.
   3. ABLANDAMIENTO DEL CUELLO UTERINO
      1. Se caracteriza por un aumento en la destensibilidad hística, aunque se mantenga firme y resistente.
      2. Es causado por el aumento en la vascularidad, hipertrofia del estroma, hipertrofia glandular y cambios en la matríz extracelular.
      3. La dilatación prematura del cuello uterino o la incompetencia estructural puede indicar un posible parto prematuro.
      4. También otros resultados favorables.
      5. FUNCIONES
         1. De barrera para proteger el aparato reproductor contra infecciones.
         2. Aumenta la capacidad de distensibilidad en reparación para el parto.
         3. Mantener la competencia cervicouterina a pesar de la fuerza que ejerce el útero.
4. GENERALIDADES
   1. Proceso por el cual la mujer expulsa al feto y la placenta al final de la gestación.