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Art 36 LGISMS

1. Contratos

   1. En base a los ramos autorizados

   2. Bases Tecnicas

      1. Calculo de primas

      2. Subtopic 2

   3. Salud

      1. Contralor Medico

         1. Supervisar

            1. cumplimento programa medico

            2. Funcionamiento de la red de servicios medicos

            3. Cumplimiento ley general de salud

         2. Seguimiento a las reclamaciones para la SHCP

         3. Informar cuatrimestralmente a la SSA

      2. Mantener Servicios Hospitalarios

      3. Informar de los cambios en la estructura hospitalaria (10 Días)

      4. Medicos distintos a los de la isntitucion

         1. Ofrecer los planes

         2. Considerar el pago de la diferencia

2. Aseguradoras

   1. Deben sustentar en la nota tecnica

      1. Cada cobertura

      2. Cada Plan

      3. Cada Prima neta de riesgo

   2. Sanciones en caso de

      1. No fundamentar en la nota tecnica

      2. No registrar la nota tecnica

      3. Operar distinto a lo establecido en la nota

3. Nota Tecnica

   1. Expresar y Justificar

      1. Tarifas de primas y extraprimas

      2. Bases del calculo de reservas

      3. Deducibles

      4. Franquicias

      5. Porcentaje de utilidad a repartir

      6. Dividendos y bonificaciones

      7. Tablas de valores garantizados

      8. Recargos

      9. Otro elemento tecnico necesario

   2. Suficiencia de las primas y extraprimas

   3. Suspension/Revocación

      1. 30 Días para suspender (comision)

      2. 60 días para apelar (aseguradora)

   4. Resultados

      1. Revocación del registro

      2. Adecuar la nota tecnica y someter de nuevo a registro

4. Coberturas

   1. Contraposicion a Art 36A

   2. Vida o Accidentes y Enfermedades

   3. Daños

5. Art 36B

   1. Contratos de Adhesion

   2. La comisión

6. Art 36C

   1. Contratos de seguro

   2. La comisión

7. Art 36D

   1. Las Aseguradoras

      1. Solo pueden ofrecer operaciones autorizadas

      2. Registro

         1. Adhesion

            1. Presentar nota tecnica

               1. 36

               2. 36A

               3. Estandares Actuariales

                  1. Certificado

                  2. Cedula profesional

            2. Presentar Doc Contractual

               1. Dictamen Juridico

            3. Analisis de congruencia

         2. Otros

            1. Nota Tecnica

            2. Proyecto Documentacion Contractual

               1. Si se modifica enviar en 10 Días

               2. Modificación al contratar

            3. Analisis de Congruencia

   2. Productos registrados

      1. Inmediatamente comercializables

      2. Registro != Veracidad/Viabilidad